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第446章 孩子不哭

书名:我一值夜班,全院主任都睡不着 作者:六六不留刘

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第446章 孩子不哭

林野几步迎上去,两手兜住孩子。

孩子身子软着,脑袋后仰搭在他小臂上,两只眼睛半睁半合。每吸一口气,胸骨上窝和肋间都向里陷进去,喉咙里发不出声音。

林野抱着孩子往红区跑,头也不回:“吃了什么?”

年轻母亲跟在旁边,话说不整:“炒蚕豆,奶奶刚才给了一把,他抓着吃,一下子就卡住了……”

后面跟进来的老太太六十多岁,两手拍着大腿直哭。

林野冲到红区一号抢救床边,把孩子趴在自己左前臂上,掌心托住下颌,头低脚高,右手掌根对着两肩胛骨之间连拍五下。孩子嘴里掉出一小口黏液,没有硬物。

他把孩子翻过来抱在身前,一手握拳抵在肚脐上方,向内向上冲击五下。还是没有。

孩子的嘴唇青紫,四肢软垂,连蹬腿的力气都没有。

周敏已经站在抢救台边:“林野,喉镜你来。”

林野打量了孩子一眼:两岁出头,十二三公斤,喉镜片、吸痰管、钳子都按这个块头选。

唐雯推着儿童喉镜包和抢救车撞开隔帘,方锐把氧气面罩拉了过来。孩子脚趾上的探头跳出一行数字:七十二。

林野戴上无菌手套,左手握着小号直喉镜片,顺右侧口角滑进去,把舌体推向左边,挑起水肿的会厌,右手接过唐雯递来的细吸痰管,吸净咽喉部的黏痰。

声门清晰暴露。在声门上方的黏膜皱襞间,卡着一小块指甲盖大小的黄白色硬块,气道只剩一条发丝细的缝。

林野换持小儿异物钳,钳口顺着镜杆探进去,夹紧,向外平稳一带。

半粒边缘被咬碎的炒蚕豆落进护士手里的弯盘。

孩子猛地吸进一口气,胸腔一抽,一声细弱的哭腔扯了出来。声音很小,但是有。

监护仪上的数字往上跳:七十八,八十四,九十一。嘴唇上的青紫慢慢褪下去,透出一点红

。

唐雯扶着面罩,肩膀松了下来:“林老师,出来了,血氧上九十了。”

林野没有松。他看着孩子光着的胸口:哭得断断续续,呼吸偏急,每分钟快四十次;左侧胸廓随着哭声起伏,右侧几乎不动。

他拿起听诊器,先贴左胸,呼吸音粗,进出通畅;听头平移到右胸对称的位置,只剩微弱的心跳传导,听不到气体进出。

“你听右边第四肋间。”林野把听头塞给唐雯。

唐雯压紧听头听了一会儿,脸色变了:“右边……完全没有呼吸音。”

“你听对了。”

刚才夹出来的,不是全部。林野走到抢救室门口:“老人家,刚才抓了几颗给他?”

“我抓了一小把给他拿着玩,哪晓得他全塞嘴里了……”奶奶两只手抖着,眼泪往下滚。

“我在客厅看着,他手小抓不住,嘴里最多塞了三四颗!”年轻母亲靠着门框。

“这两天发烧咳嗽没有?”

“没有,好好的,早上还在楼下跑。”

没有前驱症状,是突然发生的。林野心里踏实了一点。

林野回到周敏身边:“声门卡的是半粒,右主支气管里应该还掉下去了碎片,右肺不通气,血氧撑不了太久,要做支气管镜取出来。”

“儿科和耳鼻喉,叫人。”周敏说。

林野掏出老总机,先打儿科总值班。

“林总,这情况我们定不了。梁秀兰主任昨天刚从省里开会回来,今天不在排班表上,不在医院。”

“我打她电话。我自己打,担子我担。”

“梁主任连轴转了三天,刚回家躺下,平时那脾气你……”

“孩子右肺完全不通气,刚才血氧掉到七十。”林野挂了电话,在老总机通讯录里翻到梁秀兰的名字。通讯录里存着全院各科主任的二线直拨号,这是规定。

响了三声

,听筒里是一个沙哑、带着疲惫的中年女声:

“说。”

“梁主任,急诊红区。两岁三个月男孩,炒蚕豆窒息。声门处取出半粒,右肺呼吸音完全消失,有三凹征。血氧勉强维持九十,考虑右主支气管异物。”

那头沉默了一瞬,传来掀被子的声音。

“林野,我们科单做风险太大,耳鼻喉的值班你也叫上,让他们备硬镜器械组。我二十分钟到抢救室。”

林野先回头交代唐雯和方锐:“面罩给氧,别让他哭太狠,也别再拍背,别再用吸痰管往深处吸。再动,碎片就往下走了。”

“知道了。”唐雯把面罩扣稳,一只手轻轻按住孩子的小手,不让他去扯。

林野走到红区门外。年轻母亲跪在了地砖上,奶奶捶着胸口哭。马昊端来两杯水,蹲在奶奶旁边:“大妈,喝口水,孩子现在能哭,哭是好事。”

林野蹲下去,托住年轻母亲的胳膊,把她扶了起来:“声门堵塞清理干净了,孩子能哭出声,最要命的一关过了。你们别互相怪,儿科主任在赶来的路上,现在要等器械和医生。”

年轻母亲擦着眼泪,连连点头。赵姐搬了把椅子放在她身后:“坐着,孩子叫乐乐吧?你站在这儿他也看不见你,坐下等。”

林野回到分诊台,拨通耳鼻喉值班室的电话。

“林总,硬支气管镜的小儿器械组,下午被南院区急会诊借走了。今晚送回来没有,我得去器械室翻登记本……”

林野握着老总机的手指停了一下。

他回头对周敏低声说:“如果硬镜来不了,呼吸科的软镜能不能先上?”

“两岁多的孩子,软镜取蚕豆碎片,风险比硬镜大。”周敏摇头,“先等梁秀兰到,她来定。”

红区抢救床上,监护仪发出一阵短促的低限报警。乐乐的小胸脯起伏得很急,刚爬到九十的血氧闪了一下,一路滑到了八十五。

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